人脖子上长淋巴结怎么办

Question

近期发现我的脖子上长个淋巴结是怎么回事，有轻微的疼痛有点难受。

Answer 1

颈部淋巴结肿大可通过热敷观察、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理，通常由局部感染、结核病、淋巴瘤、转移癌等原因引起。

1、热敷观察

生理性肿大可能因口腔炎症或上呼吸道感染导致，表现为黄豆大小可活动结节，建议每日热敷并观察两周，若无消退需就医。

2、抗感染治疗

细菌感染可能引发触痛性肿大，伴随发热症状，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗原发感染灶。

3、穿刺活检

持续肿大可能与结核分枝杆菌或EB病毒感染有关，需进行结核菌素试验和淋巴结穿刺，确诊后需规范抗结核或抗病毒治疗。

4、手术切除

质地坚硬且快速增大的淋巴结需排除恶性肿瘤转移，通过PET-CT等检查确认原发灶后，可能需行淋巴结清扫术或放射治疗。

日常应避免反复触摸刺激淋巴结，出现进行性增大、夜间盗汗或体重下降等症状时须及时至普外科或血液科就诊。