昏迷病人尿管护理需重点关注尿道清洁、管路固定、引流监测和定期更换,主要方法有体位调整、会阴消毒、导管检查和膀胱训练。
1、体位调整
保持病人平卧位或30度侧卧位,避免尿管受压扭曲,每2小时翻身一次防止压疮形成。
2、会阴消毒
每日用生理盐水清洗会阴部,碘伏消毒尿道口及导管接触部位,操作时遵循从内向外的消毒原则。
3、导管检查
观察尿管通畅性及尿液性状,记录24小时尿量,发现血尿、絮状物等异常需及时报告医生处理。
4、膀胱训练
每3-4小时开放尿管排空膀胱,配合间歇性夹管训练,有助于恢复膀胱收缩功能。
护理过程中需保持集尿袋低于膀胱水平,每周更换尿管系统,注意观察有无尿路感染征象并及时处理。