胆囊结石该怎么治疗

Question

我查出有胆结石做了彩超发现胆囊形态大小正常，壁厚毛糙，最厚约8mm，内见强回声团，约21×13mm，后方伴声影，随重力移动不明显，胆汁透声差。结论是胆囊炎，胆囊结石，医生该怎么办？

Answer 1

胆囊结石可通过饮食调整、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、饮食调整

减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分，有助于预防结石增大。建议每日规律进食，避免长时间空腹。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等药物可溶解胆固醇结石。药物治疗适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于单发结石且胆囊功能正常者。该治疗可能导致腹痛、胆管炎等并发症，需严格掌握适应症。

4、胆囊切除

腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆囊结石的标准方法。胆囊结石可能与肥胖、快速减肥、糖尿病等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、消化不良等症状。

胆囊结石患者应保持规律作息，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声，出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。