转氨酶升高可通过调整生活方式、药物干预、病因治疗、定期监测等方式改善,通常由脂肪肝、病毒性肝炎、药物损伤、胆道疾病等原因引起。
长期饮酒或肥胖导致的轻度升高,需戒酒并控制体重。每日有氧运动有助于降低肝脏脂肪沉积,避免高脂饮食可减轻肝脏代谢负担。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物;药物性肝损伤应立即停用损肝药物,必要时联用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
胆管结石可能引发胆汁淤积性升高,需行ERCP取石术;自身免疫性肝炎需采用泼尼松联合硫唑嘌呤免疫抑制治疗。这两种情况常伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便等症状。
每3-6个月复查肝功能,慢性肝病患者需增加肝脏超声或弹性检测。动态观察转氨酶变化趋势比单次数值更有临床意义。
日常可适量食用燕麦、枸杞等护肝食材,避免腌制食品。所有药物使用均需严格遵循肝病科医师指导,禁止自行服用护肝保健品。