急性肾功能衰竭可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物或毒物等因素引起。
1、肾前性因素
血容量不足或心输出量减少导致肾脏灌注不足,常见于严重脱水、失血、心力衰竭等,需及时补液或纠正心功能。
2、肾性因素
肾实质损伤如急性肾小管坏死、肾小球肾炎等,多表现为少尿、水肿,需根据病因使用利尿剂或免疫抑制剂治疗。
3、肾后性因素
尿路梗阻如结石、肿瘤压迫等导致尿液排出受阻,可能出现肾绞痛、无尿,需解除梗阻并预防感染。
4、药物或毒物
氨基糖苷类抗生素、造影剂等肾毒性物质可直接损伤肾小管,需停用肾毒性药物并进行血液净化治疗。
出现少尿、水肿等症状应及时就医,避免高钾饮食并控制液体摄入量,监测肾功能指标变化。