换心脏的成功率有多高能活多久

Question

我一直有心脏病，下周准备换心脏，想了解一下，换心脏的成功率有多高？能活多久？

Answer 1

心脏移植手术成功率约为85%-90%，术后5年生存率可达70%-80%，实际预后受供体匹配度、术后排斥反应、基础疾病控制、康复管理等因素影响。

1、供体匹配度

供体与受体血型、组织相容性抗原匹配程度直接影响手术成功率，匹配度越高排斥风险越低。术前需通过淋巴细胞毒交叉试验等评估。

2、术后排斥反应

急性排斥反应多发生于术后1年内，需长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等，定期监测药物浓度调整方案。

3、基础疾病控制

合并糖尿病、高血压等慢性病需严格管理，心血管危险因素控制不佳可能影响移植心脏功能，需联合降压药、降糖药等综合治疗。

4、康复管理

术后需终身随访，监测心功能及感染迹象，逐步进行心肺康复训练，避免剧烈运动及感染源接触。

心脏移植后需保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范用药，定期复查超声心动图与血液指标，戒烟限酒并保持情绪稳定。