糖尿病视网膜病变会引起失明吗

Question

爷爷糖尿病多年了，糖尿病视网膜病变会引起失明吗？

Answer 1

糖尿病视网膜病变可能引起失明，其发展过程分为非增殖期、增殖前期和增殖期，晚期可导致不可逆视力损伤。

1、非增殖期

早期表现为微血管瘤和点状出血，通过血糖控制与定期眼底检查可延缓进展。

2、增殖前期

出现视网膜缺血和棉絮斑，需联合激光治疗与抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普干预。

3、增殖期

新生血管生成导致玻璃体出血，需行全视网膜光凝术或玻璃体切除术，视力损伤风险显著增加。

4、终末期

继发视网膜脱离或新生血管性青光眼时，失明概率超过50%，需紧急手术干预。

建议糖尿病患者每半年进行散瞳眼底检查，严格控制血糖血压，出现视物模糊或飞蚊症症状时立即就医。