血清铁蛋白升高可能由炎症反应、肝脏疾病、铁过载综合征、恶性肿瘤等原因引起,需结合实验室检查与临床表现综合判断。
感染或慢性炎症会刺激铁蛋白合成,此时血清铁升高但实际储存铁减少。治疗需控制原发感染,如细菌感染可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
肝炎或肝硬化导致肝细胞损伤释放铁蛋白,多伴有转氨酶升高。需保肝治疗如甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇等药物,同时限制酒精摄入。
遗传性血色病或反复输血导致铁沉积,可能引发关节痛和皮肤色素沉着。治疗采用静脉放血或铁螯合剂如去铁胺、地拉罗司。
白血病、淋巴瘤等肿瘤细胞异常分泌铁蛋白,常伴随消瘦和发热。需针对肿瘤类型进行化疗或靶向治疗。
发现铁蛋白升高应完善转铁蛋白饱和度、基因检测等检查,避免盲目补铁,控制红肉摄入并定期监测肝功能。