维生素D可以长期服用,但需在医生指导下根据个体情况调整剂量,避免过量摄入。维生素D的补充需求主要与日照不足、膳食摄入不足、吸收障碍、慢性疾病等因素有关。
长期室内活动或高纬度地区居住者可能缺乏紫外线合成维生素D,建议每日适度晒太阳,无须额外补充高剂量。
日常饮食中深海鱼、蛋黄、强化乳制品等摄入不足时,可遵医嘱选择维生素D3滴剂或胶囊补充。
胃肠疾病或减肥手术后可能影响脂肪吸收,需监测血钙和25-羟维生素D水平,必要时使用水溶性维生素D制剂。
骨质疏松、肾病等患者需长期补充,可能与甲状旁腺功能异常、药物干扰代谢等因素有关,通常表现为骨痛、肌无力等症状,需联合钙剂及双膦酸盐类药物。
定期检测血清维生素D浓度,避免同时大量摄入钙剂,日常可增加蘑菇、奶酪等富含维生素D的食物。