肾病综合征严重吗怎么治疗

Question

最近我把去医院做体检，医生说肾病综合征，肾病综合征严重吗怎么治疗？

Answer 1

肾病综合征多数情况下属于需要长期管理的慢性疾病，其严重程度与病理类型、并发症相关，治疗可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿、控制蛋白尿等方式干预。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是首选药物，适用于微小病变型肾病，可能伴随大量蛋白尿和低蛋白血症，需监测血糖和骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、他克莫司等用于激素抵抗或频繁复发者，可能与免疫复合物沉积有关，表现为水肿加重，需定期检查肝肾功能。

3、利尿消肿

呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解重度水肿，与低蛋白血症导致的水钠潴留相关，使用时需注意电解质平衡。

4、控制蛋白尿

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可减少蛋白漏出，常见于糖尿病肾病，可能合并高血压，需监测血钾和肌酐水平。

患者需限制钠盐摄入并保证优质蛋白饮食，避免感染等诱因，定期复查尿常规和肾功能指标以调整治疗方案。