丙肝抗体可疑通常指检测结果处于临界值附近,可能由检测误差、既往感染未清除、急性感染窗口期或自身免疫性疾病等因素引起,需结合丙肝RNA检测进一步确诊。
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性,建议重复检测并使用不同厂家试剂复核,必要时进行化学发光法复检。
既往自愈性丙肝感染可能导致抗体长期弱阳性,需检测HCV RNA确认病毒是否清除,若阴性则无须治疗。
急性感染后6-12周内抗体未充分产生,表现为低滴度阳性,需在4周后复查抗体及RNA,期间避免血液暴露。
类风湿因子或抗核抗体可能交叉反应,推荐进行重组免疫印迹试验确认抗体特异性,同时排查自身免疫性疾病。
出现丙肝抗体可疑结果时,应避免饮酒和肝毒性药物,2周后复查核酸及肝功能,专科门诊随访明确诊断。