吗啡中毒了怎么解

Question

在生活中无意间过多使用了吗啡，导致了中毒怎么解？

Answer 1

吗啡中毒可通过保持呼吸道通畅、使用拮抗剂纳洛酮、血液净化治疗、对症支持治疗等方式缓解。吗啡中毒通常由过量用药、药物蓄积、个体敏感性差异、合并用药等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

立即清除口腔异物，采用仰头抬颏法开放气道，必要时进行气管插管。呼吸抑制是吗啡中毒最危险的症状，须持续监测血氧饱和度。

2、使用拮抗剂

静脉注射纳洛酮可快速逆转阿片受体作用，成人初始剂量0.4-2毫克。该药半衰期短于吗啡，需重复给药直至呼吸稳定，警惕戒断反应。

3、血液净化

重度中毒者可采用血液灌流或血液透析清除毒物，尤其适用于合并肾功能不全患者。治疗前需评估凝血功能，建立血管通路。

4、对症支持

纠正低血压可选用多巴胺静脉滴注，抽搐发作时给予地西泮。建立心电监护，维持水电解质平衡，预防横纹肌溶解等并发症。

急性期处理后需留观24小时，警惕二次中毒。长期使用阿片类药物者应调整用药方案，避免与非甾体抗炎药等肝酶抑制剂联用。