血小板分布宽度偏低可能提示血小板体积均一性增高,通常与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、化疗后骨髓抑制等疾病相关。
铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,可能引起血小板体积变小且分布集中。患者可能出现乏力、头晕等症状,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
叶酸或维生素B12缺乏导致红细胞成熟障碍,可能伴随血小板分布异常。常见症状包括舌炎、肢体麻木,治疗需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等。
造血干细胞克隆异常可能导致血小板生成减少及体积改变。患者易出现出血倾向,需使用来那度胺、地西他滨等药物或进行造血干细胞移植。
肿瘤化疗药物会暂时抑制骨髓造血功能,导致血小板参数异常。通常伴随白细胞减少,需根据情况使用重组人血小板生成素或输注血小板。
发现血小板分布宽度异常时应完善铁代谢、骨髓穿刺等检查,避免剧烈运动以防出血,保证均衡饮食摄入富含铁和维生素B12的食物。