冠心病需长期综合管理,不存在单一特效药,临床常用药物有阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等,具体用药方案需由心血管专科评估后制定。
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可作为替代选择,替格瑞洛适用于急性冠脉综合征患者,使用期间需评估出血风险。
阿托伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇,瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化斑块有稳定作用,匹伐他汀适合肝功能异常患者,需定期监测肌酸激酶。
美托洛尔可降低心肌耗氧量改善预后,比索洛尔对选择性β1受体作用更强,卡维地洛兼具抗氧化作用,禁用于严重心动过缓患者。
雷米普利能改善心室重构,培哚普利适用于合并糖尿病患者,厄贝沙坦对不能耐受普利类药物者适用,需监测血钾及肾功能。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,严格遵医嘱调整用药方案,定期复查血脂、心电图等指标。