糖尿病合并肺结核能治愈吗

Question

我之前一直有糖尿病，通过吃药来控制，今天去复查的时候说已经是合并肺结核，这个可以治好吗？

Answer 1

糖尿病合并肺结核多数情况下可以治愈，但需长期规范治疗。治疗需兼顾血糖控制和抗结核治疗，主要影响因素有血糖管理、抗结核疗程、药物相互作用、并发症控制。

1、血糖管理

严格控制血糖有助于提高抗结核疗效，糖尿病未控制会延缓结核病灶愈合。需通过胰岛素或口服降糖药维持空腹血糖稳定。

2、抗结核疗程

结核标准疗程需6-9个月，糖尿病患者可能延长至9-12个月。常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。

3、药物相互作用

利福平可能降低磺脲类降糖药效果，需调整用药方案。治疗期间需密切监测肝肾功能及血糖变化。

4、并发症控制

合并糖尿病肾病或神经病变可能影响药物代谢，需个体化调整剂量。结核中毒症状可能加重糖代谢紊乱。

建议定期监测糖化血红蛋白和痰结核菌检查，保证营养摄入，避免高糖饮食，适当进行有氧运动增强免疫力。