胰腺炎的症状和治疗

Question

感觉下腹有些疼，是不是胰腺得问题呀，是胰腺炎么？它有什么症状呢

Answer 1

胰腺炎的症状主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀，治疗可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式。胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。

1、上腹剧痛

持续性上腹部刀割样疼痛是胰腺炎典型症状，疼痛可向腰背部放射，常因胆石嵌顿或酒精刺激导致胰酶异常激活，可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用生长抑素、注射用乌司他丁等药物。

2、恶心呕吐

多数患者伴随频繁呕吐且呕吐后腹痛不缓解，与胰腺水肿压迫胃肠及炎症反应有关，需静脉补充电解质，可使用甲氧氯普胺注射液、注射用奥美拉唑钠、注射用埃索美拉唑钠控制症状。

3、发热腹胀

继发感染时出现弛张热伴全腹胀满，提示胰腺坏死合并感染，可能与肠麻痹或腹腔积液相关，需联合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。

4、多器官衰竭

重症胰腺炎可出现呼吸困难、少尿无尿等MODS表现，与全身炎症反应综合征相关，需ICU监护并采用连续性肾脏替代治疗，必要时行胰腺坏死组织清除术。

急性期需严格禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免酒精及暴饮暴食，慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂并监测血糖变化。