什么是营养不良性水肿

Question

怀孕了，全身都有点肿，去医院检查是医生说是营养不良造成的，为什么营养不良也会造成水肿？

Answer 1

营养不良性水肿是由蛋白质或热量摄入不足导致的体液潴留现象，常见于蛋白质能量营养不良、慢性消耗性疾病等，主要表现为下肢或全身凹陷性水肿。

1、蛋白质缺乏

长期低蛋白饮食导致血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙。需逐步增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，严重者可遵医嘱使用人血白蛋白、复方氨基酸注射液、水解蛋白粉等。

2、维生素B1缺乏

维生素B1参与糖代谢，缺乏时引发湿性脚气病伴水肿。建议食用全谷物、瘦肉补充，必要时服用维生素B1片、复合维生素B片、呋喃硫胺等药物。

3、慢性肝病

肝硬化等疾病导致白蛋白合成减少，可能伴随腹水、黄疸。需治疗原发病，配合利尿剂如呋塞米、螺内酯及护肝药物多烯磷脂酰胆碱。

4、肾脏疾病

肾病综合征引起蛋白尿导致低蛋白血症，常伴尿量减少。需控制盐分摄入，使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂环孢素及利尿剂托拉塞米。

日常需保证每日60-80克蛋白质摄入，定期监测体重变化，合并慢性疾病患者应每3个月复查肝肾功能指标。