烧伤后脉搏增速是怎么回事

Question

我前几天不小心在家里做饭的时候把自己烧伤了，现在在治疗中，可是自从烧伤后脉搏就增速了，这是怎么回事啊？

Answer 1

烧伤后脉搏增速可能由疼痛刺激、体液丢失、感染反应、应激性心肌损伤等原因引起，可通过镇痛治疗、补液复苏、抗感染、心功能支持等方式干预。

1、疼痛刺激

烧伤创面神经末梢暴露导致剧烈疼痛，激活交感神经系统引起心率增快。需使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多注射液等药物控制疼痛，同时配合冷敷缓解症状。

2、体液丢失

毛细血管通透性增加导致血浆外渗，有效循环血量减少引发代偿性心率加快。需快速补充乳酸钠林格液、生理盐水、血浆代用品等液体，维持水电解质平衡。

3、感染反应

创面继发细菌感染时，炎症介质释放刺激体温调节中枢，出现发热伴脉搏增快。需使用头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏、左氧氟沙星氯化钠等抗感染治疗。

4、心肌损伤

严重烧伤后大量儿茶酚胺释放，可能导致应激性心肌病。需监测心肌酶谱，必要时使用美托洛尔缓释片、辅酶Q10胶囊、硝酸异山梨酯片等药物保护心脏功能。

烧伤患者需保持创面清洁干燥，摄入高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，定期监测心率血压变化，出现持续心动过速应及时就医评估。