腰椎间盘突出压迫神经通常不会直接导致瘫痪,但严重压迫可能引发下肢肌力下降或大小便功能障碍。瘫痪风险主要与突出程度、压迫部位及是否及时干预有关。
早期表现为腰痛或下肢放射痛,可通过卧床休息、物理治疗缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
伴随下肢麻木或肌力减退,需结合硬膜外注射治疗,药物包括地塞米松磷酸钠注射液、维生素B12注射液。
出现马尾综合征时需紧急手术,如椎间盘切除术或椎间融合术,可能伴随会阴区麻木或排尿困难。
仅长期未治疗的严重病例可能遗留永久性神经损伤,但概率极低,多数患者经规范治疗可避免。
建议避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,急性期需严格卧床并尽早就医评估神经功能。