糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
严格控制血糖水平是治疗糖尿病足的基础,可通过饮食调整、运动干预和降糖药物实现,常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
保持足部清洁干燥,每日检查足部有无破损,发现伤口及时消毒处理,避免感染加重,可使用生理盐水清洗伤口,外敷银离子敷料等。
合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,改善微循环药物如前列地尔、贝前列素钠,营养神经药物如甲钴胺等。
严重缺血或坏疽需血管介入或截肢手术,血管重建术可改善下肢血供,截肢范围根据坏死程度决定,术后仍需长期血糖管理。
糖尿病患者需每日检查足部,穿着宽松透气的鞋袜,避免足部外伤,发现异常及时就医处理,定期监测血糖和足部血管神经情况。