胎位不正可通过膝胸卧位操矫正、外倒转术干预、调整分娩体位、剖宫产手术等方式处理。胎位不正通常由子宫畸形、羊水过多、多胎妊娠、骨盆狭窄等原因引起。
孕妇排空膀胱后跪伏于床面,胸部贴床抬高臀部,每日重复进行可帮助胎儿旋转。该方法适用于妊娠30-34周臀位情况,需在医生指导下操作。
由产科医生在超声监测下经腹壁推动胎儿转为头位,成功率较高但存在胎盘早剥风险。需在手术室备剖宫产条件下进行,适用于妊娠36-37周。
采用侧卧位或手膝位分娩可增大骨盆径线,部分臀位胎儿可经阴道分娩。需持续胎心监护并做好紧急剖宫产准备。
完全臀位、横位或合并胎盘前置等高风险情况需行子宫下段剖宫产术。手术可避免产道挤压导致的胎儿缺氧损伤。
妊娠晚期发现胎位异常应定期产检,避免剧烈运动,睡眠时保持左侧卧位有助于改善胎儿体位。出现规律宫缩需立即就医评估分娩方式。