病毒性血小板减少可通过抗病毒治疗、免疫调节、血小板输注、病因治疗等方式改善。该症状通常由病毒感染、免疫异常、药物反应、骨髓抑制等原因引起。
病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒可能破坏巨核细胞功能,临床使用更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物,需监测肝功能及血小板计数变化。
免疫异常导致血小板破坏加速时,可采用静脉丙种球蛋白、糖皮质激素、促血小板生成素受体激动剂,治疗期间须预防感染和出血风险。
急性严重出血或血小板低于20×10⁹/L时需输注血小板悬液,同时处理原发感染灶,输注后需观察过敏反应及疗效评估。
药物因素需停用可疑药物,骨髓抑制需排查血液系统疾病,伴发脾功能亢进者可考虑脾切除术,所有治疗需在血液科指导下进行。
患者应避免剧烈运动,饮食选择易消化软食,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险,出现皮肤瘀斑、鼻衄加重等情况需立即复诊。