胆汁反流的症状主要包括上腹灼痛、口苦反酸、餐后饱胀、胸骨后疼痛等表现,严重时可伴随呕吐胆汁或体重下降。
胆汁刺激胃黏膜导致剑突下持续烧灼感,空腹时加重,可能与胃食管反流病或胃术后解剖结构改变有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物缓解。
胆汁逆流至口腔产生金属样苦味,常伴酸水上涌,多因幽门功能紊乱或胆囊疾病诱发。建议避免高脂饮食,必要时使用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物。
胆汁延迟排空导致胃内压升高,出现早饱感和嗳气,常见于功能性消化不良或慢性胃炎患者。需少量多餐,可配合胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、枸橼酸铋钾治疗。
胆汁腐蚀食管黏膜引发胸骨后刺痛,平卧时加剧,需警惕反流性食管炎或巴雷特食管。推荐抬高床头,使用艾司奥美拉唑、胶体果胶铋、伊托必利等药物。
日常应避免油腻辛辣食物,进食后2小时内避免平卧,若症状持续超过2周或出现呕血黑便需立即消化内科就诊。