心脏骤停导致昏迷可能由冠心病、严重心律失常、心肌病、主动脉夹层等疾病引起,需立即心肺复苏并送医抢救。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能引发心室颤动,表现为突发意识丧失、呼吸停止。急救时需立即进行胸外按压,可使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
室性心动过速或心室颤动等恶性心律失常会中断心脏泵血功能,常伴有抽搐、瞳孔散大。除颤仪电复律是关键,药物包括普罗帕酮、β受体阻滞剂。
扩张型或肥厚型心肌病导致心腔结构异常,易诱发室颤,多有心悸、乏力前驱症状。需长期服用美托洛尔、螺内酯等药物控制病情进展。
血管内膜撕裂导致血液涌入动脉壁层,剧烈胸痛后出现意识障碍。急诊手术是根本治疗手段,术前可用乌拉地尔控制血压。
心脏骤停抢救后需持续监测生命体征,康复期应控制血压血糖,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声。