利尿剂降压药主要有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠的重吸收减少血容量,适用于轻中度高血压,可能引起低钾血症。
2、呋塞米
呋塞米为强效利尿剂,通过抑制髓袢升支钠钾重吸收快速降压,常用于急性心衰伴高血压危象。
3、螺内酯
螺内酯作为保钾利尿剂,通过拮抗醛固酮受体利尿,适用于原发性醛固酮增多症相关高血压。
4、吲达帕胺
吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用,适用于老年单纯收缩期高血压,可能引起电解质紊乱。
使用利尿剂期间需定期监测电解质,避免高盐饮食,出现肌无力或心悸应及时就医调整用药方案。