胆囊切除有什么危害

Question

胆囊有疾病，医生建议我切除胆囊，胆囊切除有什么危害？

Answer 1

胆囊切除术后可能出现消化功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、术后综合征等危害，多数症状可通过饮食调整和药物干预缓解。

1、消化紊乱

胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道，高脂饮食后易出现腹泻腹胀。建议低脂饮食，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸胶囊改善消化。

2、胆汁反流

胆汁持续流入十二指肠可能引发反流性胃炎，表现为上腹灼痛。奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片可缓解症状，需避免平卧进食。

3、结石风险

胆总管代偿性扩张可能增加继发结石概率，伴随黄疸或腹痛。定期超声监测，必要时行ERCP取石，可预防性使用熊去氧胆酸胶囊。

4、术后综合征

约10%-15%患者出现持续右上腹痛，可能与Oddi括约肌功能障碍有关。硝酸甘油片、匹维溴铵片可缓解痉挛，严重者需内镜下括约肌切开术。

术后需长期保持低胆固醇饮食，每日分5-6餐少量进食，定期复查肝胆超声和血脂水平，出现持续腹痛或黄疸应及时就诊。