心脏衰竭属于严重的心血管疾病,其严重程度从代偿期逐渐进展至终末期,主要与基础心脏病控制情况、并发症等因素有关。
早期表现为活动后气促、下肢水肿,可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂(如呋塞米)和血管扩张剂(如硝酸异山梨酯)控制症状。
出现静息呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,需联合使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)改善心功能。
表现为持续性端坐呼吸、全身水肿,可能需要静脉用正性肌力药物(如多巴酚丁胺)或心脏移植等终极治疗。
常合并心律失常、肾功能不全,需针对并发症使用胺碘酮等抗心律失常药物或血液净化治疗。
建议定期监测体重变化,严格遵医嘱用药,出现呼吸困难加重或尿量减少时需立即就医。