心脏早搏可能引发心悸、心力衰竭、心动过速性心肌病、心源性猝死等并发症,需根据具体类型和频率进行干预。
心脏早搏最常见的并发症是心悸,患者可能感到心跳不规则或心跳过强。频繁早搏可能导致焦虑和睡眠障碍,影响生活质量。治疗包括减少咖啡因摄入、避免精神紧张,必要时可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等药物。
长期频发早搏可能导致心脏泵血效率下降,增加心力衰竭风险。患者可能出现呼吸困难、乏力等症状。治疗需控制早搏频率,可考虑使用比索洛尔、地高辛等药物,严重时需进行心脏再同步化治疗。
持续性频发早搏可能引起心脏结构改变,导致心动过速性心肌病。患者可能出现心脏扩大和收缩功能下降。治疗重点在于控制心率,可选用维拉帕米、索他洛尔等药物,必要时需射频消融治疗。
在器质性心脏病患者中,频发室性早搏可能诱发恶性心律失常,增加心源性猝死风险。这类患者需积极治疗基础心脏病,可考虑使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物,高危患者可能需要植入心脏复律除颤器。
心脏早搏患者应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,定期监测心电图变化,出现明显不适及时就医评估。