月经推迟20天可能与避孕药使用、内分泌失调、妊娠或妇科疾病有关,可通过调整用药、激素治疗、妊娠排查及疾病干预等方式处理。
短效避孕药可能抑制排卵导致月经延迟,建议停药观察或更换避孕方式,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
长期服用紧急避孕药可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴,表现为月经稀发,需检查性激素六项,遵医嘱使用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等调节。
避孕失败可能导致妊娠,建议进行血HCG检测排除,若确诊需根据意愿选择继续妊娠或终止妊娠,终止妊娠药物包括米非司酮片、米索前列醇片等。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能加重月经紊乱,需超声和甲功检查,确诊后使用二甲双胍缓释片、左甲状腺素钠片等对症治疗。
建议记录月经周期变化,避免频繁使用紧急避孕药,出现持续闭经需及时妇科就诊排查器质性疾病。