胃胀腹胀腹积水怎么办

Question

我这两天有点胃胀，不知道对于平常的胃胀腹胀腹积水应该怎么办？

Answer 1

胃胀腹胀腹积水可通过饮食调整、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式缓解。该症状通常由消化不良、胃肠功能紊乱、肝硬化腹水、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、饮食调整：

减少产气食物摄入，如豆类、碳酸饮料，采用少食多餐方式减轻胃肠负担。腹胀明显时可暂时禁食，待症状缓解后逐步恢复流质饮食。

2、药物治疗：

胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可促进排空，消胀药如二甲硅油能降低表面张力。腹水患者需遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，可能与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关，常伴有下肢水肿、呼吸困难等症状。

3、穿刺引流：

大量腹水导致严重腹胀或呼吸困难时，需在超声引导下行腹腔穿刺放液，同时送检腹水明确病因。该操作可能与腹膜炎症、肿瘤腹膜转移等因素有关，通常表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性等症状。

4、手术治疗：

顽固性腹水可考虑腹腔静脉分流术或经颈静脉肝内门体分流术，恶性肿瘤所致腹水需针对原发病进行肿瘤减灭术或腹腔热灌注化疗。

日常需限制钠盐摄入，监测体重和腹围变化，避免剧烈运动加重腹胀，出现持续腹痛或发热应及时就医复查。