扩张性心肌炎心脏衰弱需要换心脏吗

Question

有扩张性心肌炎，平时只是吃中药调理，现在心脏衰弱，是不是需要换心脏？

Answer 1

扩张性心肌炎导致心脏衰弱多数情况下无须换心脏，可通过药物治疗、器械辅助、生活方式调整、心脏移植等方式干预。心脏移植仅适用于终末期患者。

1、药物治疗

使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等药物改善心功能，延缓病情进展。

2、器械辅助

植入心脏再同步化治疗装置或左心室辅助装置，帮助改善心脏泵血功能，适用于药物控制不佳的中重度患者。

3、生活方式调整

限制钠盐摄入，控制每日液体量，避免剧烈运动，戒烟限酒，有助于减轻心脏负荷。

4、心脏移植

当患者出现顽固性心力衰竭且其他治疗无效时，需评估是否符合移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂。

患者应定期复查心脏功能，严格遵医嘱用药，出现气促加重或下肢水肿需及时就医。