颈椎病头晕是怎么回事

Question

我患有颈椎病，经常会出现头晕现象，颈椎病头晕是怎么回事？

Answer 1

颈椎病头晕可能由颈椎退行性变、椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎退行性变

长期低头或姿势不良导致椎间盘突出、骨赘形成，刺激周围神经引发头晕。建议减少低头时间，使用颈椎枕保持生理曲度，可遵医嘱服用布洛芬、甲钴胺、塞来昔布缓解症状。

2、椎动脉受压

颈椎病变压迫椎动脉导致后循环缺血，出现旋转性头晕。可通过颈椎牵引解除压迫，配合尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪改善脑血流。

3、交感神经刺激

颈椎不稳刺激交感神经引发血管痉挛，表现为头昏沉感。建议佩戴颈托稳定颈椎，热敷缓解肌肉紧张，必要时使用盐酸乙哌立松、替扎尼定、加巴喷丁调节神经功能。

4、脑供血不足

椎基底动脉血流减少导致短暂性脑缺血，出现站立时头晕。需排查高血压、高血脂等基础病，可进行颈部血管超声检查，严重时需考虑椎动脉支架手术。

日常避免长时间保持固定姿势，每隔1小时活动颈部，睡眠时选择高度适中的枕头，头晕发作期间注意防跌倒。