侵袭性胸腺瘤属于中度严重疾病,其预后与肿瘤侵犯范围、病理分型及治疗时机密切相关,主要评估指标包括局部浸润程度、远处转移情况及对治疗的敏感性。
侵袭性胸腺瘤具有突破包膜生长的特性,病理学上根据上皮细胞异型性可分为A型、AB型、B1-B3型,其中B3型与胸腺癌生物学行为相似。
早期可无症状,随肿瘤增大可能出现胸闷、咳嗽或上腔静脉压迫综合征,部分患者伴发重症肌无力等副肿瘤综合征。
以手术完全切除为主,对无法切除者采用放化疗联合治疗,常用药物包括顺铂、多柔比星等化疗方案,术后需长期随访监测复发。
MasaokaIII-IV期患者5年生存率显著降低,肿瘤完全切除者预后较好,合并重症肌无力可能影响手术耐受性。
确诊后应尽早就医治疗,术后注意营养支持并定期进行胸部CT复查,避免剧烈运动导致胸骨切口裂开。