怀孕了产检发现子宫肌瘤怎么办

Question

我刚刚怀孕不久，昨天去做产检，发现有子宫肌瘤，这种情况怎么办呢？

Answer 1

怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预、分娩方式调整等方式处理。子宫肌瘤可能与激素水平升高、遗传因素、既往妇科炎症、子宫肌层细胞异常增生等因素有关。

1、定期监测

建议每4-6周进行超声检查监测肌瘤大小变化，重点关注肌瘤是否出现红色变性或压迫症状。多数无症状的小肌瘤无须特殊处理。

2、药物控制

出现疼痛或快速增大时可遵医嘱使用黄体酮、对乙酰氨基酚、阿托西班等药物。禁止自行服用活血化瘀类中药。

3、手术干预

肌瘤直径超过10厘米或导致严重并发症时，孕中期可考虑子宫肌瘤剔除术。手术可能增加流产风险，需由产科与妇科专家共同评估。

4、分娩方式调整

肌瘤位于子宫下段或宫颈处时建议剖宫产，避免产道梗阻。自然分娩需配备紧急剖宫产预案，产后需加强子宫收缩监测。

孕期保持均衡饮食，避免摄入含雌激素的保健品，出现持续腹痛或阴道流血应立即就医。