肢端肥大症可能由垂体腺瘤、遗传因素、下丘脑功能障碍、多发性内分泌腺瘤综合征等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期监测等方式干预。
垂体生长激素腺瘤是主要病因,肿瘤压迫导致生长激素过量分泌,表现为手足肥大、面容改变。治疗需手术切除肿瘤或使用奥曲肽、兰瑞肽、培维索孟等药物抑制激素分泌。
家族性肢端肥大症与AIP基因突变相关,儿童期即可发病。建议基因检测筛查,早期可使用生长抑素类似物控制,严重者需经蝶窦手术。
下丘脑GHRH分泌异常刺激垂体增生,可能伴随头痛、视力障碍。需通过MRI明确病灶,治疗选用卡麦角林或联合放射治疗。
MEN-1综合征患者易合并垂体瘤,需筛查甲状旁腺和胰腺病变。治疗需多学科协作,针对不同腺体肿瘤采取相应手术或靶向药物。
患者应定期检测生长激素和IGF-1水平,避免高糖饮食,保持适度运动以预防关节并发症,出现视力急剧下降或剧烈头痛需立即就医。