溃疡性结肠炎的并发症

Question

我患上了溃疡性结肠炎，听医生说不及时治疗就会引起并发症。溃疡性结肠炎的并发症都有哪些？

Answer 1

溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、原发性硬化性胆管炎等并发症，按严重程度从局部炎症扩散至全身系统排列。

1、肠穿孔

溃疡性结肠炎导致肠壁溃疡加深可能穿透肠壁，表现为突发腹痛和腹膜刺激征，需紧急手术修复，常用药物包括美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制基础炎症。

2、中毒性巨结肠

结肠肌层神经受损引发麻痹性扩张，伴随高热和电解质紊乱，需禁食并静脉注射环孢素或行结肠切除术，可能与感染或药物骤停有关。

3、结直肠癌

长期慢性炎症刺激导致异型增生，病程超过8年者风险显著增加，建议定期肠镜监测，治疗需结合肿瘤分期选择手术或放化疗。

4、胆管炎

自身免疫反应累及胆管系统，出现黄疸和肝酶升高，可通过熊去氧胆酸缓解症状，严重时需肝移植，与遗传因素HLA-B8相关。

患者应保持低渣饮食并定期监测炎症指标，出现持续腹痛或便血需立即就医评估并发症风险。