萎缩性胃炎主要分为自身免疫性萎缩性胃炎和多灶性萎缩性胃炎两种类型,前者与自身抗体攻击胃壁细胞有关,后者多由幽门螺杆菌感染或长期慢性炎症导致。
胃体黏膜萎缩为主,患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,可能伴随恶性贫血,需通过维生素B12注射和免疫调节治疗。
胃窦部病变显著,与幽门螺杆菌感染高度相关,常见胃酸分泌减少和肠上皮化生,需根除幽门螺杆菌并使用胃黏膜保护剂。
长期食用高盐腌制食品、吸烟酗酒等可加重胃黏膜损伤,表现为胃酸分泌区域广泛萎缩,需调整饮食结构并戒除不良嗜好。
放射性胃炎和药物性胃炎可能引发局限性萎缩,常见于接受腹部放疗或长期服用非甾体抗炎药人群,需停用致病因素并进行对症治疗。
建议定期进行胃镜和病理检查,日常饮食选择易消化食物,避免过硬过烫饮食刺激胃黏膜。