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核黄疸高危阶段不及时治疗会怎样
病情描述:
宝宝的身体特别的黄,做了检查说孩子的正处于核黄疸高危阶段,如果不及时治疗会怎样?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    核黄疸高危阶段不及时治疗可能导致轻度神经系统损伤、急性胆红素脑病、永久性脑瘫、听力障碍等严重后果。核黄疸进展分为胆红素毒性反应期、急性神经损伤期、慢性后遗症期三个阶段。

    1、轻度损伤:

    早期未干预时,未结合胆红素可突破血脑屏障,引发嗜睡、肌张力减低等可逆性神经系统症状,此时及时光疗或换血治疗可避免进一步损害。

    2、急性脑病:

    进展期会出现发热、尖叫、角弓反张等胆红素脑病典型表现,需紧急进行双重血浆置换或强化光疗,否则可能遗留运动功能障碍。

    3、永久瘫痪:

    持续高胆红素血症会导致基底节区不可逆损伤,形成手足徐动型脑瘫,需长期康复训练配合巴氯芬等肌肉松弛药物缓解症状。

    4、感官缺陷:

    听神经对胆红素毒性高度敏感,未治疗者易发生高频听力丧失,需通过助听器或人工耳蜗干预,部分患儿可能伴随眼球运动障碍。

    新生儿出生后72小时内需密切监测胆红素水平,母乳喂养不足或溶血性疾病患儿应增加监测频率,发现皮肤黄染进展迅速时须立即就医。

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