消化道出血的病因是什么

Question

呕血，黑便，上腹部疼痛，我最近检查出了消化道出血，消化道出血的病因是什么？

Answer 1

消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。

1、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染导致胃十二指肠黏膜损伤，表现为上腹痛、黑便，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

2、食管胃底静脉曲张

门静脉高压致使食管胃底静脉扩张破裂，常见于肝硬化患者，突发呕血伴休克，需用生长抑素、特利加压素、普萘洛尔等药物。

3、急性胃黏膜病变

酒精、药物或应激因素损伤胃黏膜屏障，出现呕咖啡样物，建议使用雷贝拉唑、硫糖铝、蒙脱石散等黏膜保护剂。

4、消化道肿瘤

胃癌、结肠癌等肿瘤组织坏死出血，伴随消瘦、贫血，需内镜下止血或手术切除，药物可用凝血酶、云南白药、氨甲环酸。

出现呕血或黑便应立即禁食并就医，避免剧烈运动，出血期间选择流质饮食。