早产儿脑瘫通常在出生后6个月至2岁内被发现,实际时间受到脑损伤程度、早产周数、早期干预措施、伴随并发症等因素的影响。
轻度脑白质损伤可能1岁后出现运动发育迟缓,需定期进行GMs评估和康复训练;重度脑室周围出血可在6个月内表现为肌张力异常。
胎龄小于28周的极早产儿3-6个月即可发现异常姿势反射,胎龄32-34周中晚期早产儿可能延迟至18个月才显现精细运动障碍。
接受新生儿抚触和运动训练的早产儿,症状显现可能推迟至2岁后,未干预者常在12个月时出现尖足步态等典型表现。
合并新生儿缺氧缺血性脑病者3-9个月可确诊,伴有癫痫发作的早产儿诊断时间会提前至4-8个月。
建议家长定期进行婴幼儿神经运动发育筛查,发现异常及时转诊儿童康复科,早期进行Bobath疗法等专业干预有助于改善预后。