麻醉后呕吐属于常见术后反应,可能与麻醉药物刺激、术前禁食不足、术中补液过量、个体敏感性等因素有关。
部分麻醉药物直接作用于呕吐中枢,如阿片类镇痛药芬太尼、舒芬太尼可能诱发恶心呕吐,可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
术前未严格禁食8小时导致胃内容物反流,建议术前规范禁食禁饮,术后6小时内保持侧卧位避免误吸。
术中大量输液可能加重胃肠水肿,表现为术后频繁干呕,需调整补液速度并监测电解质平衡。
女性、非吸烟者及有晕动病史的患者更易发生术后呕吐,可术前预防性使用地塞米松或甲氧氯普胺。
术后24小时内出现轻度呕吐无需过度担忧,若持续呕吐伴头痛或意识改变需及时告知医护人员。