胃切除后可能出现营养吸收障碍、倾倒综合征、贫血、胆汁反流性胃炎等问题,可通过饮食调整、药物干预、定期监测、康复训练等方式改善。
胃容量减少导致进食量下降,胃酸分泌不足影响铁、钙、维生素B12吸收。建议少食多餐,选择高蛋白易消化食物,遵医嘱补充复合维生素、蛋白粉、铁剂等。
食物快速进入肠道引发心悸、出汗、腹泻等症状。需避免高糖饮食,餐后平卧20分钟,可遵医嘱使用生长抑素、阿卡波糖、奥曲肽等药物控制。
胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不足,可能引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。需定期检测血常规,遵医嘱补充琥珀酸亚铁、维生素B12注射液、叶酸等。
幽门功能丧失导致胆汁反流至残胃,引发上腹灼痛、呕吐胆汁。建议餐后保持直立位,避免油腻饮食,可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物。
术后需长期随访胃镜,每日分6-8餐进食,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免剧烈运动后立即进食,出现持续呕吐或体重骤减应及时就医。