克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种常见的炎症性肠病,主要区别在于病变范围、症状特点和并发症。克罗恩病可累及消化道任何部位,病变呈跳跃性分布;溃疡性结肠炎仅累及结肠和直肠,病变连续。
克罗恩病可发生在口腔至肛门的任何消化道部位,常见于回肠末端和结肠;溃疡性结肠炎病变局限于结肠黏膜层,从直肠开始连续性向近端扩展。
克罗恩病表现为透壁性炎症,可见非干酪样肉芽肿;溃疡性结肠炎为黏膜层炎症,隐窝脓肿多见,无肉芽肿形成。
克罗恩病常见腹痛、腹泻、体重下降,可能伴肛周病变;溃疡性结肠炎以血便、黏液脓血便、里急后重为典型表现。
克罗恩病易并发肠梗阻、瘘管、脓肿;溃疡性结肠炎主要并发症为中毒性巨结肠、结肠癌变。
两种疾病均需长期管理,建议患者定期随访,遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素或生物制剂等药物,注意营养支持与饮食调整。