贫血可能导致失眠的原因主要有铁缺乏影响神经递质合成、缺氧导致脑功能紊乱、慢性炎症干扰睡眠周期、基础疾病继发睡眠障碍。
缺铁性贫血会减少多巴胺和血清素合成,影响睡眠调节。患者可能出现入睡困难、睡眠浅等症状,可通过琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等补铁药物改善。
血红蛋白不足导致脑组织供氧减少,引发代偿性交感神经兴奋。表现为夜间易醒、早醒,需通过输血或促红细胞生成素纠正贫血。
慢性病贫血释放的炎性因子会破坏褪黑素节律,常见于肾病或肿瘤患者。伴随疲劳、夜间盗汗,需治疗原发病联合促红细胞生成素。
甲状腺功能减退等疾病既引起贫血又干扰睡眠,需检测促甲状腺激素。表现为嗜睡但睡眠质量差,需左甲状腺素替代治疗。
贫血患者应保持规律作息,适量摄入红肉、动物肝脏等富铁食物,睡眠障碍持续需及时血液科就诊。