胎膜早破不一定要立即分娩,但需紧急就医评估。胎膜早破的处理方式主要有监测感染风险、评估胎儿状况、决定分娩时机、预防并发症。
胎膜破裂后需密切监测母体体温及血象指标,预防绒毛膜羊膜炎。破膜超过12小时可能需预防性使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素。
通过胎心监护和超声检查评估胎儿宫内状况。若出现胎心异常或脐带脱垂等紧急情况,需立即终止妊娠。
孕周≥34周通常建议引产;孕周24-34周可考虑保胎治疗,使用地塞米松促进胎肺成熟,延长孕周至34周后分娩。
需警惕胎盘早剥、脐带受压等风险,住院期间定期进行阴道检查,避免不必要的肛查或阴道冲洗。
出现胎膜早破应保持平卧位,避免站立行走,立即拨打急救电话并记录破膜时间、羊水性状等信息供医生参考。