造成胎盘早剥的原因

Question

我怀孕7个月了，这两天下体流血，腹部疼痛，检查是胎盘早剥引起的，造成胎盘早剥有什么原因？

Answer 1

胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫畸形等原因引起，需根据具体病因采取紧急处理或期待治疗。

1、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病是胎盘早剥最常见诱因，血管痉挛导致胎盘基底膜缺血坏死。典型症状为突发腹痛伴阴道流血，需立即降压治疗并监测胎儿状况，常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁。

2、腹部外伤

车祸或跌倒等外力冲击可使胎盘从子宫壁剥离。表现为子宫压痛及强直性收缩，需急诊剖宫产终止妊娠，术后使用氨甲环酸、缩宫素预防出血。

3、胎膜早破

羊水突然流失导致子宫压力骤变可能引发胎盘剥离。伴随阴道流液和宫缩加强，需预防感染并评估分娩时机，可选用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。

4、子宫畸形

双角子宫等发育异常易导致胎盘附着不良。妊娠中晚期出现无痛性出血，需超声动态监测，严重时需行子宫动脉栓塞术或子宫修补术。

孕妇应定期产检控制血压，避免剧烈活动，出现持续腹痛或出血需立即就医。胎盘早剥属于产科急症，延误治疗可能危及母婴生命。