早期肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。早期肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤等原因引起。
早期肺栓塞患者可遵医嘱使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物,抑制血栓进一步形成。抗凝治疗适用于血流动力学稳定的患者,需监测凝血功能。
对于高危肺栓塞患者,可考虑使用阿替普酶、尿激酶、链激酶等溶栓药物溶解血栓。溶栓治疗可能引发出血并发症,需严格掌握适应症。
经导管血栓抽吸术或碎栓术可快速清除肺动脉内血栓,适用于中高危患者。介入治疗创伤较小,但需要专业设备和操作技术。
肺动脉血栓切除术适用于溶栓失败或存在溶栓的高危患者。手术风险较高,需在具备条件的医疗中心进行。
肺栓塞患者治疗后需长期抗凝预防复发,避免久坐久卧,适当活动促进血液循环,定期复查凝血功能及影像学检查。