冠心病一级预防是针对尚未患病的高危人群采取干预措施,主要包括血压管理、血脂调节、血糖控制和戒烟限酒。
长期高血压会损伤血管内皮,建议通过低盐饮食和规律运动将血压控制在140/90mmHg以下,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
低密度脂蛋白胆固醇升高是重要危险因素,需减少饱和脂肪摄入并增加膳食纤维,血脂异常者可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药。
糖尿病患者的微血管病变风险显著增加,应监测糖化血红蛋白水平,二甲双胍、格列美脲等药物可帮助维持血糖稳定。
烟草中的尼古丁会加速动脉硬化,每日酒精摄入不应超过25克,行为干预结合尼古丁替代疗法能有效改善生活方式。
建议40岁以上人群定期检测血压、血脂和血糖指标,保持每周150分钟中等强度运动,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。