胃癌早期怎么治疗

Question

上腹部不适、隐痛、嗳气，大夫说是胃癌早期，胃癌早期怎么治疗？

Answer 1

胃癌早期可通过内镜下切除、手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式干预。早期胃癌通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、遗传因素、不良饮食习惯等因素引起。

1、内镜下切除

适用于黏膜内癌变，通过内镜黏膜下剥离术完整切除病灶。可能与长期胃酸反流、胃息肉恶变有关，表现为上腹隐痛、食欲减退。可遵医嘱使用奥美拉唑、胶体果胶铋、替普瑞酮等药物。

2、手术治疗

包括胃部分切除术或全胃切除术，适用于浸润黏膜下层的早期胃癌。通常与幽门螺杆菌持续感染、胃溃疡癌变相关，伴随黑便、体重下降。术后需配合化疗药物如替吉奥、卡培他滨、顺铂。

3、药物治疗

根除幽门螺杆菌采用四联疗法，含质子泵抑制剂与两种抗生素。可能与腌制食品摄入过量、维生素缺乏有关，症状含嗳气、餐后腹胀。常用药物为阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑。

4、放射治疗

用于无法手术患者或术后辅助治疗，精准定位肿瘤区域。通常与EB病毒感染、家族遗传史相关，表现为贫血、早饱感。可联合使用氟尿嘧啶、亚叶酸钙、紫杉醇等化疗药物。

确诊后需严格戒烟酒，选择易消化食物分次进食，定期复查胃镜监测病情进展。