化疗后出现手脚脱皮破溃怎么办

Question

化疗后大拇指脱皮，现在脚指头也脱皮了，化疗后出现手脚脱皮破溃怎么办？

Answer 1

化疗后手脚脱皮破溃可通过皮肤保湿护理、药物干预、预防感染、营养支持等方式缓解。该症状通常由细胞毒性药物损伤、皮肤屏障破坏、局部微循环障碍、继发感染等原因引起。

1、皮肤保湿护理

使用含尿素或甘油的医用润肤剂每日多次涂抹，避免使用碱性清洁产品。化疗药物会破坏角质层脂质结构，导致皮肤干燥皲裂，表现为脱屑伴疼痛。

2、药物干预

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，严重破溃可短期外用糖皮质激素软膏减轻炎症。可能与紫杉醇类、卡培他滨等药物相关，常伴随甲周红肿。

3、预防感染

破损处每日用生理盐水清洁后覆盖无菌敷料，出现渗液或发热需及时就医。皮肤屏障功能受损后易继发金黄色葡萄球菌感染，表现为局部化脓性分泌物。

4、营养支持

增加优质蛋白和维生素A摄入，必要时补充ω-3脂肪酸。化疗导致蛋白质合成障碍会影响皮肤修复，缺乏必需脂肪酸会加重角质层异常。

接触洗涤剂时佩戴棉质手套，避免手脚直接接触冷热刺激物，若破溃面积持续扩大或伴发热需立即返院处理。